Các bác sĩ khoa Nội soi - Thăm dò chức năng, Bệnh viện Bưu điện thực hiện thủ thuật cho người bệnh

Quá trình chẩn đoán được thực hiện trên hệ thống nội soi Olympus X1 tích hợp công nghệ ánh sáng dải tần hẹp (NBI) với độ phóng đại 150 lần. Hình ảnh nội soi ghi nhận vùng tổn thương gồ bề mặt kích thước 30x15mm tại tiền môn vị, có biến đổi cấu trúc vi mạch máu và vi bề mặt, ranh giới rõ với vùng niêm mạc xung quanh. Kết quả giải phẫu bệnh xác định: Loạn sản độ cao / Ung thư biểu mô tại chỗ (Tis) trên nền viêm teo, dị sản ruột và nhiễm vi khuẩn HP (+).

Hình ảnh đám tổn thương trên nội soi thường

Hình ảnh nội soi phóng đại

Với tổn thương khu trú ở lớp niêm mạc, phẫu thuật cắt bán phần dạ dày truyền thống sẽ làm thay đổi cấu trúc giải phẫu và ảnh hưởng đến chức năng hấp thu dinh dưỡng lâu dài. Do đó, việc can thiệp bằng kỹ thuật ESD được xem là giải pháp tối ưu nhằm loại bỏ khối u và giữ lại dạ dày cho người bệnh.

Để xử lý an toàn khối tổn thương diện tích 30x15mm trong không gian dạ dày liên tục di động theo nhịp thở, ca can thiệp được kíp bác sĩ khoa Nội soi – Thăm dò chức năng thực hiện tại phòng can thiệp vô khuẩn tiêu chuẩn với sự hỗ trợ của dàn thiết bị nội soi thế hệ mới cùng hệ thống dao cắt và đông điện chuyên dụng. Dưới sự điều khiển chuẩn xác của các bác sĩ được đào tạo chuyên sâu về can thiệp vi phẫu tiêu hóa, từng lớp mô liên kết dưới niêm mạc được tách dần mà không gây tổn hại đến lớp cơ thành dạ dày. Việc đi đúng lớp giải phẫu và chủ động kiểm soát các nhánh mạch máu tại chỗ giúp ekip vừa lấy sạch toàn bộ rìa tổn thương, vừa phòng ngừa nguy cơ chảy máu hay thủng tạng.

Hình ảnh cắt ESD

Hình ảnh giải phẫu bệnh sau cắt

Nhờ sự phối hợp nhịp nhàng giữa tay nghề can thiệp và thiết bị hỗ trợ chuyên sâu, khối tổn thương được bóc tách nguyên vẹn qua đường miệng. Kết quả đánh giá mô bệnh học sau thủ thuật xác nhận cả diện cắt đáy và diện cắt bên đều âm tính với tế bào ác tính. Người bệnh hồi phục ổn định, không ghi nhận biến chứng sau can thiệp và xuất viện sau thời gian ngắn theo dõi.

Hiệu quả của kỹ thuật ESD đòi hỏi sự kết hợp chặt chẽ giữa năng lực chẩn đoán hình ảnh phóng đại và tay nghề can thiệp vi phẫu của người thầy thuốc để bảo đảm tính triệt căn mà vẫn giữ trọn vẹn giải phẫu cơ quan.

Theo các bác sĩ, ung thư dạ dày giai đoạn đầu thường chỉ biểu hiện bằng các triệu chứng không đặc hiệu như khó tiêu, ậm ạch. Người trên 40 tuổi, người có vi khuẩn HP hoặc viêm teo niêm mạc dạ dày nên chủ động nội soi định kỳ bằng hệ thống máy phóng đại nhuộm màu để phát hiện sớm các tổn thương tiền ung thư và can thiệp kịp thời.

---------------------

Tổng đài chăm sóc khách hàng Bệnh viện Bưu điện: 18006090